瘙痒难耐到无法入睡
皮肤损伤到不忍直视
久治不愈
反复被折磨
小到刚出生的小baby
大到年逾古稀的老人
每个年龄段都有可能遭受它的困扰
这到底是"何方神圣"？
它是—特应性皮炎
特应性皮炎
什么是特应性皮炎
特应性皮炎又叫特应性湿疹，是一种特殊的湿疹，一种慢性、复发性、瘙痒性的炎症性皮肤病。
可能与遗传、免疫、环境等因素有关，常伴有皮肤屏障功能障碍。皮肤干燥、湿疹样皮疹、剧烈的瘙痒是其主要症状。
如何判断湿疹or特应性皮炎？
湿疹的判断标准
湿疹是日常生活中常见的皮肤疾病，是由多种内外因引起的剧烈瘙痒。一般湿疹分为：急性、亚急性、慢性三期。
急性湿疹
多数是密集粟粒大小丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，逐渐融合成片，由于搔抓，丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面，边缘不清。
亚急性湿疹
急性湿疹炎症减轻后，以小丘疹、结痂和鳞屑为主，少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。
慢性湿疹
反复发作不愈而转为慢性湿疹，也有开始即为慢性湿疹。
湿疹
特应性皮炎判断标准
1.病程＞6个月的对称性湿疹；
2.特应性个人史和/或家族史；
3.血清总IgE和/或外周血嗜酸性粒细胞升高和/或过敏原阳性（过敏原特异性IgE2级或2级以上阳性）。
*第1条加上第2条或3条*
就基本可以诊断为特应性皮炎
特应性皮炎
如何治疗特应性皮炎？
基础治疗
使用保湿润肤剂，寻找并避免或回避诱发因素（非特异因素、过敏原回避等）。
轻度患者
根据皮损及部位选择糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司、吡美莫司等）治疗；必要时口服抗组胺药治疗合并症或止痒；若合并感染时可外用或口服抗生素治疗。
中度患者
根据皮损及部位选择选择外用糖皮质激素制剂或钙调磷酸酶抑制剂控制症状，必要时药水湿包治疗控制急性症状；糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂主动维持治疗等。
重度患者
住院治疗，系统用免疫抑制剂，如环孢素、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤短期用糖皮质激素（控制急性严重顽固性皮损），生物制剂（如Dupilumab），JAK抑制剂（巴瑞替尼、乌帕替尼）等。
医师简介邱兴，从事皮肤科临床工作十余年，曾医院、医院研习皮肤病多年。主张中西医结合，辩证施治，尤其擅长中西医结合免疫疗法在皮肤科的应用。擅长领域：各类型的皮肤病，尤其是对痤疮（青春痘）、脱发、毛囊炎、湿疹、荨麻疹、皮肤癣、银屑病、螨虫性皮炎、皮肤过敏、皮肤瘙痒、痤疮粉刺、斑秃脱发、牛皮癣、手足癣、灰指甲、脓疱疮、汗疱疹、扁平疣、酒渣鼻、鸡眼、雀斑、脱毛、脚气、狐臭、腋臭、疥疮、水痘、疤痕、鱼鳞病、色素痣、*褐斑、硬皮病、口唇疱疹、尖锐湿疣、婴儿尿布疹、化脓菌感染等皮肤病诊疗有自己独特的见解。审核医师：邱兴文章编辑：皮肤病信息科
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